눈꺼풀
1. 눈꺼풀 감염과 염증
1) 다래끼
(1) 바깥 다래끼
- 압통이 심하고 경화된 결절이 생긴다.
- 다발성으로 발생하며 자주 발생한다.
- 대부분의 경우 저절로 좋아진다.
- 피부를 눈꺼풀테와 평행하게 절개하여 배농한다.
(2) 속다래끼
- 눈꺼풀판결막에 노란 농양점이 생긴다.
- 눈꺼풀테와 직각으로 절개한다.
2) 콩다래끼(산립종)
- 만성 비감염성 지방육아종염증이다.
- 눈꺼풀판 피부밑에서 단단한 결절이 만져진다.
- 급성 화농성 염증이 아니다.
- 눈꺼풀판결막을 눈꺼풀테와 직각으로 절개한다.
3) 마이봄샘기능부전 (만성염증, 원인불명)
- 노화로 흔하게 발생한다.
- 양안에 발생한다.
- 대부분 눈꺼풀염, 결막염을 동반한다.
- 흰색비누거품이 생긴다.
4) 눈꺼풀테염
- 만성 염증
- 결막염, 표층각막염, 마이봄샘염이 합병하여 나타난다.
(1) 지루눈꺼풀염
- 화농성이다.
- 비듬
(2) 포도알균눈꺼풀염
- 화농성
- 궤양이 많이 생긴다.
5) 구석눈꺼풀염
- 가쪽눈구석에서 심하다.
- 모락셀라균과 포도알균이 원인이다.
6) 눈꺼풀피부염
(1) 눈대상포진
- 주로 삼차신경 제 1가지가 분포하는 부위에서 발생한다.
- 홍반, 물집이 나타난다.
- 결막염, 각막염, 포도막염을 유발한다.
(2) 접촉피부염
2. 구조이상
1) 속눈썹증과 두줄속눈썹
- 눈꺼풀테의 마이봄샘 배출구멍에서 비정삭적으로 속눈썹이 난다.
2) 눈꺼풀속말림
- 원인 : 눈꺼풀연축, 눈꺼풀판결막, 눈꺼풀판의 흉터, 선청이상, 노년 등의 원인이 있다.
(1) 연축눈꺼풀속말림
(2) 흉터눈꺼풀속말림
(3) 선천눈꺼풀속말림 – 덧눈꺼풀과 감별
(4) 노년눈꺼풀속말림
3) 눈꺼풀겉말림
- 노출각막염이 발생할 수 있다.
4) 덧눈꺼풀
- 동양인이나 어린이에게 많이 나타난다.
5) 안쪽눈구석주름
- 몽고주름이라고도 한다.
- 거짓내사시를 유발한다.
6) 피부이완증
7) 눈꺼풀처짐
(1) 선천눈꺼풀처짐
- 위눈꺼풀 발육에 이상이 있어서 발생한다.
- 양쪽눈이 처진 경우 턱을 들거나 머리를 젖힌다.
- 시선이 가려지며 시력 발달을 저해시킨다.
- 한쪽눈에만 나타난다면 약시일 확률이 높다.
(2) 후천눈꺼풀처짐 – 신경이상으로 발생
- 종양이 있다면 무게가 원인이다.
- 호너증후군은 교강신경의 장애로 인해 발생한다
- 노화로 인해 발생한다
- 부신피질호르몬제제의 안약 장기간 사용으로 발생한다.
8) 토끼눈
- 얼굴신경 마비로 인한 눈들레근의 마비, 갑상샘질환, 안와종양
9) 눈꺼풀 선천이상
3. 눈꺼풀 종양
1) 눈꺼풀 양성종양
- 재발하지 않는다.
- 비립종
- 원인불명이다.
2) 눈꺼풀 악성종양
- 재발 할 수 있다.
- 암이다.
- 가장 흔한 질환이다.
4. 본태눈꺼풀연축
- 눈들레근, 눈썹주름근, 눈살근의 비자의적인 과도한 수축으로 인해 눈을 뜨기 힘들어지는 질환이다.
- 50 ~ 60세 중년 여성에게 잘 일어난다.
